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如今看病不一样:全民医保惠农村 异地报销不再难
 
http://www.tyueo.com  发布时间:2017-09-21 10:58  来源:人民日报海外版
 
 

这5年来,医改取得重大成绩,筑牢了覆盖13亿多人口的基本医保网,实现了建立分级诊疗制度、取消药品加成等重大改革突破,初步完成了搭建医改“四梁八柱”的阶段性任务。取消药品加成,推行药品流通“两票制”和高值医用耗材阳光采购,切实降低虚高价格,完善短缺药品供应保障,让民众能用上质优价廉的药品……这些变化,老百姓都有亲身感受——如今看病不一样

住院收到玫瑰花

◆ 赵 慧(化名) 河北省阳原县老师

说起得病,还得从2003年说起。那一年陪丈夫去北京看病,顺便检查了自己的身体,结果被告知得了风湿性心脏病。

当时医生建议马上手术。可是光手术费就要十多万元,当时我一个月只挣400多元,和丈夫的工资加起来还不到1000元,加上那时没有医保,根本负担不起这么昂贵的手术费,这还不包括检查、药物以及身体恢复所需的费用。所以病就这么拖了下来,为此我也离开了一线工作岗位。

2015年,我又被发现得了子宫内膜癌。接受医生的建议,我到北京协和医院接受放疗。复查时,医生建议还是先做心脏手术,这样会对癌症的康复有帮助。所以我又辗转去阜外医院接受了心脏手术,万幸手术很成功。

在这两家医院住院的时候,我感觉医生和护士都不错,没有感到平常人们说的那种医患关系紧张。协和医院放疗科的医生每次见到我,都很热情,知道我身体不好,都是主动为我搬椅子、倒水。有时候挂不到号,医生还主动为我加个号,让我来医院一次尽量把事情都办完。护士也很好。

我记得有一个护士每次见面都笑嘻嘻的。放疗前需要做一些调查,她都是喊完名字就主动走到病人面前,帮助病人填写各种表格。还有一次放疗时正好赶上“三八”妇女节,护士们抱进病房好多玫瑰花,我以为是送给某个护士的,结果却分给当天住在病房的女病人每人一朵。这还是我这辈子第一次收到玫瑰花。

现在看病容易了很多,尤其是医保,解决了不少后顾之忧。以往到北京的大医院看病,挂不上号是常事,现在都是网上预约,预约好了之后才到医院。为治病,我前前后后花了30多万元,医保报销了将近15万元,给家里减轻了不少压力,不然30多万元确实是一个很大的负担。整个医保报销过程中,工作人员认真办事,也能耐心解答问题,大家都觉得舒心不少。

眼下,我感觉身体正在恢复正常,皮肤也变得越来越好,也不再有过去那种休息不过来的感觉。总的来说,现在看病越来越方便,医保报销覆盖的范围越来越大,报销比例也越来越高。

本报记者 张一琪整理

全民医保惠农村

◆ 董双全 湖北省洪湖市中医院药剂师

生在湖北省十堰市白浪镇农村的我,家里条件有限,对生病住院印象很深。

小时候,父亲身体不好,生病住了好几次院。医院离家很远,父亲一住院,家里的生活节奏立刻乱了套。更糟糕的是,高昂的医疗费用让全家人愁眉不展。那时没有全民医保,村里大部分人看病都是自费,真是“看病难、看病贵”。家里因病致贫,本应属于我的童年快乐烟消云散,现在想起那些苦日子还有很多酸楚。

最近几年我经常回老家,发现村里的医疗条件有了大改善。以前的卫生站和私人诊所都没了,在距离村子不远的镇上,建起了气派的医疗卫生服务站,还配备了救护车,就诊环境也变好了。

血吸虫病是我们那里的地方病,很多人深受其扰。去年过年回家,听说医院对血吸虫病提供免费检查和治疗,村里好多人都去看病了。起初我还不相信,就叫上父亲去医院查看,结果发现真有专门挂号的地方,把身份证给医生,马上安排抽血化验,真没花一分钱。当天下午就拿到检验结果,父亲的身体很好,一家人顿时很开心。

前段时间,父亲腰痛得厉害,家里人带他去医院检查。医生给父亲照B超,说是有肾结石,不大,吃药就能缓解。于是给开了5盒药,一共250多元。对农村来说,这药确实不便宜。好在家人都参加了“新农合”,能报销40%,药费一下子减去了100多元。父亲打电话告诉我的时候很激动。

这几天在广州工作的舅舅回村。以前舅舅每次回广州的家一定会带回很多药。他在广州生活压力大,小伤小病能不去医院就不去,能节省一点儿是一点儿。这次他却不再买药回去,因为现在医保可以异地结算,在广州买也一样。

这些小事让我很感慨,有对比才能感受到进步。国家对于全民医疗体系的改善,确实下了不少功夫,我们都真真切切感受到了获得感。我家所在的农村再也不会有“救护车一响,一年猪白养”“住过一次院,3年活白干”的困苦和心酸了。

本报记者 叶 子整理

异地报销不再难

◆ 姜忠涛 中建二局退休职工

2004年,我从单位病退,从北京搬到河北省三河市的燕郊居住。

由于患有糖尿病,为了开药,我每个月都要开车跑到北京朝阳医院。后来我办理了医保异地安置,在燕郊看病,每月的费用需自己先行垫付,到了年底集中全年的单据交到单位,由单位再转至北京医保经办机构手工报销,一般每次要一两个月才能报销回来。那时,我就有个梦想,什么时候能够像在北京看病一样,直接刷卡就可以报销呢?

像我这样的情况,其实很普遍。由于燕郊地区生活成本较低,距离北京又近,所以这里居住了几十万北京医保人员。他们中既有退休者,也有在职职工,平时看病多选择燕郊当地的医院。但由于参保地在北京,在河北和北京医保联通之前,这部分参保人员在燕郊看病属于医保跨省异地就医,需要先全额垫付,然后再走手工报销程序。

能不能在医院实现直接结算呢?为这事,我们去北京市人力资源和社会保障局打听过。人家回复说,北京与河北两地的医疗保险在统筹层次、报销标准、物价项目和收费票据等方面均存在差异,实现异地就医持卡直接结算存在诸多困难,基金跨省监管也存在难度,所以即时报销暂时还实现不了。

从全国来看,这个更是普遍现象:很多老人随着儿女的迁移离开故土,还有越来越多的老年人选择到海南、云南等风景秀丽、气候宜人的城市置办房产,安度晚年。但由于他们在原籍所在地参加医疗保险,在居住地就诊所发生的医疗费用报销就成了问题。估计这样的问题解决起来的确很困难,慢慢地我也就不再为此焦虑。

没想到没过多久,就听说了一个好消息:随着京津冀协同发展战略的推进,京冀两地人力社保部门在全国率先签署跨省医保直接结算协议,燕郊的医院与北京医保系统顺利联通。

今年1月5日开通异地即时结算首日,我便兴冲冲来到燕达医院,拿着社保卡一刷,看病化验、药费等有关数据便直接上传到北京市医保中心实现直接结算。今后看病再不需要攒单子、拿回北京递交单据,长时间等待报销。结账时只付自己应付的部分就可以了,医保报销的部分则由医保部门和医院之间结算。如今看病可真是太方便了!

 
 
 
责任编辑:
卢静
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